Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen möchten, füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück an:

Ernst Schulze Fleischerei & Feinkost GmbH
Kesselsdorfer Straße 38
01159 Dresden
Telefax: (+49) 351-4215411
E-Mail: info@fleischereischulze.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir () den von mir/uns () abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren () / die Erbringung folgender Dienstleistung ():

 
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Bestellt am (*): ………………………………..   Erhalten am (*): ………………………………..

Name des/der Verbraucher(s):
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Anschrift des/der Verbraucher(s):
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier):
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Ort, Datum: …………………………………………………………..

(*) Unzutreffendes bitte streichen.